６）装具:ナックルベンダー（ＭＰ関節屈曲補助）
小指球筋の機能
１．小指球筋
小指球筋は、すべて尺骨神経の運動支配なので、尺骨神経麻痺では小指球萎縮する。
２．短掌筋と長掌筋
短掌筋は小指球尺側縁の皮膚を緊張させる。本筋の親戚である長掌筋は手掌腱膜を緊張させる。
３．短小指屈筋：小指基節の屈曲作用。本筋の親戚である短母指屈筋は、母指基節の屈曲作用。
４．小指外転筋
小指の外転（環指から引き離す）。ジャンケンでパーを出す時、短母指外転筋・短小指外転筋、背側骨
間筋（第３指を中心にこれより第２・４・５指を遠ざける）が働く。
後谿（小）や養老（小）からの直刺は、小指外転筋→小指対立筋→短小指屈筋と刺針できる。
５．小指対立筋
母指対立筋と共同して、母指腹と小指腹をくっつける作用。少府（心）刺針で
小指球には、母指球にある母指内転筋がなく、小指内転は掌側骨間筋の働きによる。
中手筋の機能
１．中手筋の種類
掌側、背側骨間筋 虫様筋
２．中手筋の機能
①虫様筋
（橈側２筋→正中） 第２～第５指のＰＩＰとＤＩＰを伸展し、ＭＰを屈曲させる
（尺側２筋→尺骨） トランプを扇形に広げ持つ指の形
浅指屈筋（正） → 第２～第５指のＰＩＰ屈曲
深指屈筋（橈側半分は正中、尺側半分は尺骨神経支配）→ 第２～第５指のＤＩＰ屈曲
②掌側骨間筋（尺）：第３指を中心に、これに第２，３，５指を近づける（内転）
③背側骨間筋（尺）：第３指を中心に、これに第２，３，５指を遠ざける（外転）
中渚（三）・液門（三）からの刺針は、背側骨間筋刺激になる
５．手根管症候群CTS
１）病態生理
手根管とは、手根骨と屈筋支帯の間隙をいう。ここを通る正中神経が圧迫刺激され、圧迫部
から末梢の正中神経麻痺が生じた状態が、手根管症候群である。
原因として、特発性、妊娠、骨折、腱鞘炎、ＲＡなど。
手根管を通るもの 深指屈筋 長母指屈筋 正中神経 浅指屈筋
屈筋支帯：近位は豆状骨～舟状骨、遠位は有鉤骨～大菱形骨間を結ぶ。手根管が縦走する。
屈筋支帯中央部に横手根靱帯がある。正中神経圧迫の好発部位。
豆鉤靱帯：豆状骨～有鉤骨を結ぶ。ギヨン管が通る。尺骨神経圧迫の好発部位。
２）症状
小指以外の指端の痛みと異常知覚（ピリピリ、ジンジン）。進行すると母指球萎縮し、
ものをつまむ動作がしづらくなる。
３）理学テスト
①チネルサイン
圧迫されて痛んだ神経（ここでは手根管部）を軽く叩くと、指先に向かって放散痛が出現。
②ファーレンテスト: 手首を強く屈曲（掌屈）させる際の痛み。
