１）督脈基本５穴（身柱、神道、霊台、至陽、筋縮）への灸
心臓神経症者は上記５穴に反応が出ることが多い。同時に同じ高さの膀胱経や、四
肢にも反応が出るが、督脈上へ１５～２０壮施灸することで、これらの反応点も消失
し症状も消失することが多い。
２）第５、６胸椎夾脊穴への針
①ある心臓神経症患者の第５、６胸椎棘突起に過敏点を認め、Ｘ線撮影で同部位での
椎間関節可動性が制限されていることが認められた。そこで第５、６胸椎夾脊穴に
刺針（１番針で刺針雀啄後１分間置針）したところ、１回の治療で９年間感じてい
た胸痛、過敏点ともに消失し可動性も回復した。
②さらに17名の心臓神経症患者に同方法（ただし雀啄後２分置針で週１回施術で計３
回）にて追試を試みた。その結果、過敏点は47％で消失、胸痛は１回の治療で71％
の著効を得た。胸痛以外にも、呼吸困難感、肩凝り、背部痛、胸部圧迫感、動悸に
対しては３回治療で50％以上の症例で著効をみた。ただし全身倦怠感やふらつきに
関しては有効度が低かった。
胸壁性胸痛の鍼灸治療
１．胸壁性の胸痛の分類
皮膚、深部痛覚（筋々膜、腱、骨膜）が関係。体性神経が痛みを伝達する。これを
偽性狭心症あるいは疑似狭心症とよぶ。
胸痛の90％は虚血性心疾患ではなく、胸壁の問題である。脂質、血圧、糖尿病の異常がない場
合には、冠状動脈疾患の可能性はほとんどない。（バーナードイン「治せる医師治せない医師」）
筋々膜痛：大胸筋緊張など
胸神経痛後枝痛：胸椎椎間関節症
（Ｔ１～Ｔ３）
前枝痛：肋間神経痛など
骨膜痛：肋軟骨炎（＝ティーツェ病）
肋骨骨折
２．頚胸椎移行部を中心とした脊柱変化
胸部筋のコリや、胸神経後・前枝の運動神経線維の緊張でも、狭心症とほぼ同様の症
状を訴えることがある。最も多いのはＴ４～Ｔ７胸椎分節から生ずる。なお下部頚椎～
頚胸椎移行部が最も多いとする見解もある。
症状は、まったく狭心症と同じ（胸がしめつけられ息がしづらい、動悸がする、背中
が痛い、胸が痛い、心臓が苦しい）であって、この場合であっても、ニトロは体壁筋の
血行改善するためか有効になる。この治療には、撮痛帯から内上方に位置する夾脊刺針で、
胸痛消失することが多い。
３．肋間神経痛
１）原因
特発性は比較的若い女性に多く、左側の第５～第９肋間領域に多い。ただし特発性
は少なく大部分は症候性である。症候性の原疾患には糖尿病、脊椎疾患、帯状疱疹、
単純性疱疹、胸部内臓疾患（胸膜炎、自然気胸）などがある。
