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2014.06.022024.02.29

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４．冷え症の針灸治療「冷え症は東洋医学の適応症」だとは、よくいわれる言葉だが、ではどのように治療するかとなれば、漢方薬とは異なり針灸では統一見解がない。実際のところ、血管運動神経失調である冷え症は針灸治療苦手とする疾患の一つなのであろう。冷え症の３大原因は、①熱を造れない、②熱が回らない、③熱が逃げることであろう。日常的な衣類による防寒は③の方法をとる。針灸治療で、動脈血管壁刺針や筋パルス刺針などは②の血流問題に働きかけるものであるが、実際の治療効果は、あまり得られないので、結局、①の問題に重点的に働きかける方法しかない。とはいえ、基礎代謝上昇ホルモンに直接働きかけることは困難である。物理的熱エネルギーを与えることと、末梢血管拡張目的として副交感神経緊張状態にもっていくことの２点からのアプローチする

１）腰仙部の長時間温補治療室内は適温に保つ。伏臥位にて腰仙部を露出させ、赤外線（または遠赤外線）照射を実施する。照射部以外は頭部を除き、バスタオルで覆う。深部までの加熱を行うため照射時間は 20分またはそれ以上必要である。このため結果的に照射熱は弱めがよい。施術後は、足部温が上昇するのは当然であるが、照射後もしばらくは足ポカポカ状態が持続する。灸頭針や箱灸でも可能だが、20分間の温熱治療という点で実施困難であろう。 ※仙骨部へのこんにゃく温灸（浅野周：北京堂鍼灸ＨＰより）尻の両側、そして背骨の両側は肉が盛り上がっており、温めても熱が深部まで浸透しないから温補するには殿部より仙骨部が適している。コンニャクを丸ごと鍋に入れて沸騰させ、沸騰後は沸騰温度を保ちながら火加減をゆるめて１０分ほど煮る。これをタオルでくるんで、伏臥位にさせた患者の仙骨部に置く。お尻がホカホカして気持ちいいぐらいの温度で、20分間温める。週に１回ほどこの治療を繰り返す。こうして尻はホカホカになるが、足の血管が流れなくては、お尻から先に血液が流れず、中継ぎとして、三陰交にも灸（コンニャクでも千年灸でもよい）

※腰仙部の多壮灸（郡山七二「現代針灸治法録」）冷え症には、腰仙骨部の経穴を数カ所（たとえば、大腸兪や次髎）選び、多壮灸する。他の治療を行う暇があるならば、壮数を増やすことを考える

２）長時間置針身体が副交感神経緊張状態であれば、末梢血流が増大する。患者をこのような状態に誘導するのは、リラクセーションを目的とした、細い針にて行う置針である。仰臥位そして伏臥位にて刺痛を与えないで行う全身的な置針である。なお筋緊張緩和を目的とする置針では５～１５分程度でよいが、血流改善を目的としたものでは、２０分以上の置針が必要となる