治療
Ⅱ型肉離れでは、その状態のまま包帯などで固定されて2～3週間絶対安静と言われる。その
後、包帯がとれてからリハビリが始まり、普通に歩けるようになるのにさらに2～3週間かかる。
筋肉が萎縮したまま包帯で固定してしまうと、筋肉が短縮し、廃用性萎縮も加わるため、瘢
痕ができた後も、筋が伸張しづらいので痛みがでて、すぐには歩行できない。
スポーツ外傷の応急処置ＲＩＳＥ
禁忌はマッサージ、温熱療法、過度のストレッチ（これらは受傷１週間後から実施可能）
受傷後２～３日はＲＩＣＥ処置。炎症や内出血を、最小限にとどめる。自然治癒力による修復は３日後から始まる
①Rest（休息）：患部は動かさないで安静に保つ。痛みがなく身体部分が機能するまで。
②Ice（氷冷）：血管を収縮させ、出血を抑える。受傷後、間欠的に１２～２４時間実施。
③Compression（圧迫）：外から圧迫を加え、止血を促進。常に腫脹が消えるまで実施。
④Elevation（高挙）：受傷部位を心臓より高く挙げて、静脈血の循環や組織間液および
リンパ液の循環を促進させる。受傷後２４時間実施。
鍼灸治療
Ⅰ型とⅡ型の肉離れに針灸は適応があり、Ⅲ型は不適応である。Ⅰ型は安静を保つことで早
期（数日～２週間）に治癒するので、問題となるのはⅡ型肉離れである。
受傷後直後は、これからできる瘢痕組織の狭小化である。受傷部周囲筋に刺針し、受傷ショ
ックで短縮した筋の緊張緩和を図る。陥凹が触知できる場合、陥凹の両端にある
筋線維の断端を、左右それぞれの手でつまんで互いに接触させるように加圧。加圧は断続的に
５～６分間実施する。治療間隔は２～３日で、完治まで２～３回の治療（１～２週間）を要す
る
その処置後にＲＩＳＥ処置を２～３日行う。
受傷後２～３週間が経過し、歩行時にも痛みがなくなったら、回復期としてリハ訓練を始め
るが、その時の針灸の目標は、筋の伸縮力の改善であって、障害筋全体に刺針施灸して、血
行促進を図る。
足関節捻挫
１）足の骨の種類と構造
足根骨近位列：距骨・踵骨
（７個） 遠位列：舟状骨
第１～第３楔状骨
立方骨
中足骨：第１～第５中足骨
足の指骨：近位から基節骨
中節骨
末節骨
（第１指は中節骨を欠く）
・足の背屈底屈は、距腿関節で行わ
れ、回内回外は距踵関節で行われる。
リスフラン関節（足根中足関節）：立方骨、第１～第５中足骨、第１～第３楔状骨で構成。
ショパール関節（横足根関節）：距骨、舟状骨、立方骨で構成。
