１）原因 外からのいろいろな刺激に対する鼻粘膜のアレルギーⅠ型反応」 すなわちアレルゲンがＩｇＥと結合してマスト細胞からヒスタミン等の刺激物質が放出されて 症状出現する。 本来なら、鼻粘膜に付着したアレルゲンは、洗い流され外に出るはずだが、感冒症状や排気 ガス等で鼻粘膜に障害があると、アレルギー反応を呈してしまう。 通年性鼻アレルギーのアレルゲン：ハウスダスト、ダニ、真菌類 季節性鼻アレルギーのアレルゲン：花粉（２月～４月上旬→スギ～４月下旬→ヒノキ）
２）症状 ①反復性くしゃみ、②、多量の水様性鼻汁、③鼻閉（発作時）
※ヒスタミンの作用 分泌腺に作用：分泌過多（鼻腺分泌は副交感神経優位支配） 神経に作用：かゆみ、くしゃみ（鼻粘膜に分布する三叉神経刺激による）
鼻アレルギー者の1/3に、副鼻腔炎が合併
鼻茸：副鼻腔炎に合併。副鼻腔炎で膿が流出する時、副鼻腔出口の粘膜も押し出されて寒天 様になり浮腫を生ずる。これが繰り返され、粘膜の一部が浮腫→腫瘤になる。鼻閉が 生ずる。手術で摘出するのは容易だが、再発しやすい
アレルギーの針灸治療 鼻アレルギーの３大症状は、鼻閉・水様性鼻汁・反復性くしゃみである。スギ花粉症ではこれ に加えて、鼻から眼にかけての掻痒感が生ずる。 鼻アレルギーは、アレルゲンに対して、鼻粘膜が非常に過敏に反応することで起こるが、鼻ア レルギー者に頸部交感神経刺針を行うと、ヒスタミンに対する反応性が低下するものの、皮内テ ストやＩｇＥ抗体量には変化がみられない。このことから頸部交感神経刺針は、鼻粘膜過敏性 の抑制効果があるといえる
慢性副鼻腔炎（蓄膿症）
１）副鼻腔とは ①前頭洞、上顎洞、篩骨洞、蝶形骨洞の４種ある。うち上顎洞が最大。 ②鼻腔に接する頭蓋内の空洞で、開口部が鼻腔とつながる。 上鼻道の開口：篩骨洞（後部） 中鼻道に開口：上顎洞、前頭洞、篩骨洞（前部、中部） 下鼻道に開口：鼻・涙管 蝶形骨前洞窟に開口：蝶篩陥凹 ・副鼻腔の脆弱性について 副鼻腔の開口部は洞の下方にあるのが普通なので、分泌物も溜まりにくい。しかし上顎洞 だけは上方に開口部があり、分泌物や膿が貯留しやすい。←人間の直立姿勢のため
①慢性単純性鼻炎 鼻腔粘膜組織は海綿体構造であり、鼻甲介は生理的に膨 張収縮を繰り返しているが、本症は鼻腔粘膜に軽度の発赤 腫脹が持続する状態。交代性鼻閉(側臥位で下側が鼻閉)。 血管収縮剤（交感神経刺激剤アドレナリン）有効。 ②慢性肥厚性鼻炎 鼻甲介とくに下鼻甲介が粘膜下結合織増殖により肥厚し た状態。恒常的な片側性鼻閉。血管収縮剤無効
